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<title>Hydrozele</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Hydrozele</span></h1>
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<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><div class="float-right hintergrundfarbe1 infobox-container" style="border:0.2ex solid #CCCCCC; margin:0.2ex 0.5ex;">
<table class="infobox toptextcells" style="border-collapse:collapse; font-size:90%; padding:0; width:280px; line-height:130%;">
<tbody><tr class="darkmode-hintergrundfarbe-basis">
<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>
</th></tr>
<tr>
<td style="min-width:8ex;">P83.5
</td>
<td>angeborene Hydrozele
</td></tr>
<tr>
<td>N43.1
</td>
<td>infizierte Hydrozele
</td></tr>
<tr>
<td>N43.2
</td>
<td>sonstige Hydrozele
</td></tr>
<tr>
<td>N43.3
</td>
<td>Hydrozele, nicht näher bezeichnet
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>
</td>
<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>
</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>
<div class="float-right hintergrundfarbe1 infobox-container" style="border:0.2ex solid #CCCCCC; margin:0.2ex 0.5ex;">
<table class="infobox toptextcells" style="border-collapse:collapse; font-size:90%; padding:0; width:280px; line-height:130%;">
<tbody><tr class="darkmode-hintergrundfarbe-basis">
<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>
</th></tr>
<tr>
<td style="min-width:8ex;">GB00
</td>
<td>Hydrozele oder Spermatozele
</td></tr>
<tr>
<td>GB00.1
</td>
<td>Infizierte Hydrozele
</td></tr>
<tr>
<td>KC00
</td>
<td>Angeborene Hydrozele
</td></tr>
<tr>
<td>GB00.Y
</td>
<td>Sonstige näher bezeichnete Hydrozele oder Spermatozele
</td></tr>
<tr>
<td>GB00.Z
</td>
<td>Hydrozele oder Spermatozele, nicht näher bezeichnet
</td></tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>
</td></tr></tbody></table>
</div>
<p>Als <b>Hydrozele</b> oder <b>Wasserbruch</b> (von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechisch</a></span> <span lang="grc-Grek" class="Grek" style="font-style:normal">ὕδωρ, ὕδατος</span> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261937631">
/* start https://de.wikipedia.org/ */
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/* end https://de.wikipedia.org/ */
</style><span class="Latn" lang="grc-Latn" style="font-weight:normal;font-style:italic">hydor, hydatos</span>, deutsch <span lang="de" style="font-style:normal;font-weight:normal">‚Wasser‘</span>, und <span lang="grc-Grek" class="Grek">κήλη</span>, Bruch) wird die Ansammlung <a href="Ser%C3%B6se_H%C3%B6hle" title="Seröse Höhle">seröser</a> Flüssigkeit in einer Körperhöhle bezeichnet. Die häufigste Form einer Hydrozele ist eine <i>Hydrocele testis</i>, eine Flüssigkeitsansammlung um einen <a href="Hoden" title="Hoden">Hoden</a> im <a href="Skrotum" class="mw-redirect" title="Skrotum">Skrotalfach</a>. Eine Hydrozele kann einseitig oder beidseits auftreten. Bei einer septierten bzw. gekammerten Hydrozele besteht die Hydrozele aus mehreren Kammern, welche durch Scheidewände (Septen) voneinander getrennt sind.
</p><p>Abzugrenzen ist ein <a href="%C3%96dem" title="Ödem">Ödem</a> mit Flüssigkeitsansammlung in den Skrotalhüllen.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Formen">Formen</h2></div>
<p>Nach Lokalisation der Flüssigkeit können unterschieden werden:
</p>
<ul><li><i>Hydrocele testis</i>, Flüssigkeit um den Hoden</li>
<li><i>Hydrocele funiculi</i>, Flüssigkeit entlang des <a href="Samenstrang" title="Samenstrang">Samenstranges</a></li>
<li><i>Hydrocele vaginalis communicans</i>, Flüssigkeit auch entlang des Samenstranges im Bauchverlauf</li>
<li><i>Hydrocele multilocularis</i>, Flüssigkeit an mehreren der genannten Stellen<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>
<li><i>Hydrocele processus vaginalis</i>, Hydrozele des <a href="Leistenkanal#Weibliche_Säugetiere" title="Leistenkanal">Nuck-Kanals</a><sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>
<li><i>Hydrozele abdominoscrotalis</i>, Flüssigkeit im Hodensack und in großen Zysten innerhalb des Bauchraums<sup id="cite_ref-Michel_5-0" class="reference"><a href="#cite_note-Michel-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Entstehung">Entstehung</h2></div>
<p>Eine Hydrozele kann angeboren oder erworben sein.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Angeborene_Hydrozele">Angeborene Hydrozele</h3></div>
<p>Bei einer angeborenen Hydrozele liegt ein unvollständiger Verschluss (<a href="Obliteration_(Medizin)" title="Obliteration (Medizin)">Obliteration</a>) des <i><a href="Processus_vaginalis" title="Processus vaginalis">Processus vaginalis testis</a></i> vor. Es handelt sich dabei um eine fingerförmige Ausstülpung des <a href="Peritoneum" class="mw-redirect" title="Peritoneum">Bauchfells</a>, die den Hoden bei seiner Wanderung – dem <i><a href="Descensus_testis" title="Descensus testis">Descensus testis</a></i> – aus der <a href="Bauchh%C3%B6hle" class="mw-redirect" title="Bauchhöhle">Bauchhöhle</a> in den <a href="Skrotum" class="mw-redirect" title="Skrotum">Hodensack</a> begleitet.
Der Processus vaginalis verödet in der Regel bald, nachdem der Hoden das <a href="Skrotum" class="mw-redirect" title="Skrotum">Skrotum</a> erreicht hat – mit Ausnahme des dem Hoden anliegenden Bereichs, der als <i>Tunica vaginalis testis</i> oder seröse Hodenhülle diesen umschließt. Bei Nichtverödung kommuniziert er mit dem Bauchraum und füllt sich mit Flüssigkeit. Es kann auch zu einem Vorfall von Darm in den offenen Processus kommen, dieses wird dann als <a href="Hernie" title="Hernie">indirekter Leistenbruch</a> bezeichnet. Eine Hydrozele entsteht schließlich durch ein Ungleichgewicht zwischen <a href="Sekretion" title="Sekretion">Sekretion</a> und <a href="Resorption" title="Resorption">Resorption</a> der Serosa. Ein persistierender Processus vaginalis tritt bei 80 bis 90 % der Neugeborenen und etwa 20 % der Erwachsenen auf. Eine Hydrozele entsteht bei etwa 6 % der Neugeborenen.<sup id="cite_ref-Michel_5-1" class="reference"><a href="#cite_note-Michel-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Erworbene_Hydrozele">Erworbene Hydrozele</h3></div>
<p>Die Entstehungsgeschichte einer erworbenen Hydrozele ist noch nicht bis ins Detail geklärt. Entzündungen des Hodens, <a href="Nebenhoden" title="Nebenhoden">Nebenhodens</a> und Samenstranges, <a href="Hodentorsion" title="Hodentorsion">Hodentorsionen</a>, <a href="Leistenbruch" title="Leistenbruch">Leistenbrüche</a>, <a href="Tumor" title="Tumor">Tumoren</a> sowie <a href="Trauma_(Medizin)" title="Trauma (Medizin)">stumpfe Gewalt</a> spielen hier eine Rolle. Sie kann auch nach der Operation einer <a href="Varikozele" title="Varikozele">Varikozele</a> oder eines Leistenbruchs auftreten.<sup id="cite_ref-Michel_5-2" class="reference"><a href="#cite_note-Michel-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnostik">Diagnostik</h2></div>
<p>Neben der körperlichen Untersuchung mit Inspektion und <a href="Palpation" title="Palpation">Palpation</a> ist eine zuverlässige Abgrenzung von <a href="Hodentumor" class="mw-redirect" title="Hodentumor">Hodentumoren</a>, <a href="Bluterguss" class="mw-redirect" title="Bluterguss">Blutergüssen</a> und <a href="Elephantiasis" title="Elephantiasis">Elephantiasis</a> vor allem mittels <a href="Sonografie" title="Sonografie">Ultraschall</a> möglich.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die Hydrozele zeigt sich in einer meist schmerzlosen Volumenzunahme des Hodensacks ohne Anzeichen einer Entzündung. Bei stärkerer Volumenzunahme kann Druck- oder Schweregefühl auftreten. In der Sonografie zeigt sie sich als echoferier Raum, bei entzündlich bedingten Hydrozelen können scheidewandähnliche <a href="Fibrin" title="Fibrin">Fibrinstränge</a> auftreten. Bei einer geringen Flüssigkeitsmenge („schlaffe Hydrozele“) ist der Hoden frei beweglich, bei einer stärkeren („straffe Hydrozele“) liegt er randständig. Die Durchblutung ist nicht beeinträchtigt. Bei längerem Bestehen kann es zu einer Schrumpfung (<a href="Atrophie" title="Atrophie">Atrophie</a>) des Hodens kommen.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Die früher angewendete <a href="Diaphanoskopie" title="Diaphanoskopie">Diaphanoskopie</a>, bei der eine <a href="Kaltlichtquelle" title="Kaltlichtquelle">Kaltlichtquelle</a> auf das Skrotum aufgesetzt wird, spielt in der Diagnostik nur noch eine untergeordnete Rolle.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>
<p>Eine ausgedehnte angeborene Hydrozele, bei Verdacht auf einen Begleit-Leistenbruch oder eine abdominalskrotale Hydrozele werden prinzipiell operativ versorgt, da hier die Gefahr eines Darmvorfalles (<a href="Hernie" title="Hernie">Hernie</a>) mit der Komplikation der Einklemmung besteht. Hierbei wird der offene Processus vaginalis abgetragen und am inneren <a href="Leistenring" class="mw-redirect" title="Leistenring">Leistenring</a> verschlossen.<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Allerdings muss bei weniger stark ausgeprägten Hydrozelen keine Operation vorgenommen werden, da die Erkrankung einen gutartigen Charakter besitzt und bei Hoden normaler Größe keinerlei Tendenzen zu einem bösartigen Verlauf zeigt. Bei einigen Patienten bildet sich die Hydrozele im Laufe der Zeit teilweise zurück, so dass bei Kindern unter einem Jahr zunächst abgewartet werden kann. Komplikationen bei operativer Korrektur sind <a href="Serom" title="Serom">Serome</a>, <a href="Blutung" title="Blutung">Blutungen</a> oder <a href="Rezidiv" title="Rezidiv">Rezidive</a>.<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Erworbene Hydrozelen können operativ entfernt werden, wenn sie Beschwerden verursachen oder aufgrund ihrer Größe eine Beeinträchtigung darstellen. Die Entfernung eines Wasserbruchs wird als Hydrozelenabtragung bezeichnet, wobei je nach Lokalisation unterschiedliche Operationstechniken angewandt werden können. Der Zugang erfolgt über einen Schnitt in der Leiste oder in der Hodensackwand. Bei der Operation werden die Hodenhüllen abgetragen (OP nach <a href="Ernst_von_Bergmann_(Mediziner)" title="Ernst von Bergmann (Mediziner)"><i>von Bergmann</i></a>) oder umgeschlagen (OP nach <i>Winkelmann/Jaboulay</i> bei kleineren Hydrozelen sowie OP nach Lord).<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Albers_11-0" class="reference"><a href="#cite_note-Albers-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Grundprinzip aller Operationstechniken ist eine <a href="Marsupialisation" title="Marsupialisation">Marsupialisation</a> der Hydrozele und ein Anschluss an den <a href="Lymphe" title="Lymphe">Lymphabfluss</a> des Hodensacks zur Verhinderung von erneuten Flüssigkeitsansammlungen. Die Hydrozele wird möglichst weit vom Nebenhoden und ohne Eröffnung präpariert, Hodengefäße und Samenleiter müssen unbedingt geschont, Blutungen sorgsam gestillt werden. Eine abschließende Fixierung des Hodens (<a href="Orchidopexie" title="Orchidopexie">Orchidopexie</a>) ist zumeist nicht erforderlich<sup id="cite_ref-Albers_11-1" class="reference"><a href="#cite_note-Albers-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Eine <a href="Punktion" title="Punktion">Punktion</a> zeigt in der Regel keinen längerfristigen Erfolg. Allerdings kann auch eine Heilung (durch Selbstverkleben des eiweißhaltigen Bruchs) nach mehreren Punktionen ohne operativen Eingriff erfolgen.<sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Eine Verödung (Sklerosierungstherapie) kann bei abgeschlossener Familienplanung erwogen werden, da kein Narkoserisiko besteht und sie ambulant durchgeführt werden kann. Zur Sklerosierung wurden <a href="Tetracycline" title="Tetracycline">Tetrazykline</a>, <a href="Macrogollaurylether" title="Macrogollaurylether">Polidocanol</a>, <a href="Phenol" title="Phenol">Phenol</a>, <a href="Antazolin" title="Antazolin">Antazolin</a> und Natriumtetradecylsulfat eingesetzt.<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Hydrozele_bei_Tieren">Hydrozele bei Tieren</h2></div>
<p>In der Tiermedizin sind Hydrozelen sehr selten. Eine Hydrozele kann gelegentlich bei Hengsten auftreten. Die Ursache ist zumeist unbekannt (<a href="Idiopathie" title="Idiopathie">idiopathisch</a>), sie kann aber auch nach Traumen, durch Parasiten (<i>Setaria equina</i>, <i>Strongylus edentatus</i>, <a href="Gro%C3%9Fer_Leberegel" title="Großer Leberegel">Großer Leberegel</a> und <a href="Cysticercus_tenuicollis" class="mw-redirect" title="Cysticercus tenuicollis">Cysticercus tenuicollis</a><sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite-bracket">[</span>14<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>) oder Entzündungen entstehen. Zumeist wird in der Tiermedizin eine <a href="Kastration" title="Kastration">Kastration</a> durchgeführt.<sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Auch beim Bullen<sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, Eber<sup id="cite_ref-17" class="reference"><a href="#cite_note-17"><span class="cite-bracket">[</span>17<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> und beim Rüden<sup id="cite_ref-18" class="reference"><a href="#cite_note-18"><span class="cite-bracket">[</span>18<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> ist sie beschrieben.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>
<ul><li><a href="Spermatozele" title="Spermatozele">Spermatozele</a></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>
<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Wasserbruch" class="extiw external" title="wikt:Wasserbruch">Wiktionary: Wasserbruch</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">W. Pschyrembel: <i>Klinisches Wörterbuch.</i> 265. Auflage. Verlag Walter de Gruyter, Berlin 2014, ISBN 978-3-11-018534-8.</span>
</li>
<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external free" href="https://gpnotebook.com/pages/uncategorised/hydrocele-of-the-canal-of-nuck">https://gpnotebook.com/pages/uncategorised/hydrocele-of-the-canal-of-nuck</a></span>
</li>
<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Kwang Seog Kim, Jun Ho Choi, Hong Min Kim, Kyung Pil Kim, Yu jin Kwon, Jae Ha Hwang, and Sam Yong Lee: Hydrocele of the Canal of Nuck in a Female Adult, Archives of Plastic Surgery, 2016 Sep; 43(5): 476–478, <a href="https://doi.org/10.5999/aps.2016.43.5.476" class="extiw external" title="doi:10.5999/aps.2016.43.5.476">doi:10.5999/aps.2016.43.5.476</a>.</span>
</li>
<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">Uğur Topal, Ahmet Gökhan Sarıtaş, Abdullah Ülkü, Atılgan Tolga Akçam, and Figen Doran: Cyst of the canal of Nuck mimicking inguinal hernia, International Journal of Surgery Case Reports, 2018; 52: 117–119, <a href="https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2018.09.053" class="extiw external" title="doi:10.1016/j.ijscr.2018.09.053">doi:10.1016/j.ijscr.2018.09.053</a>.</span>
</li>
<li id="cite_note-Michel-5"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Michel_5-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Michel_5-1">b</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Michel_5-2">c</a></sup></span> <span class="reference-text">Maurice Stephan Michel, Joachim W. Thüroff, Günther Janetschek, Manfred Wirth: <i>Die Urologie</i>. Springer-Verlag, 2016, ISBN 978-3-642-39940-4, S. 1941.</span>
</li>
<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">V. Hofmann, K. H. Deeg, P. F. Hoyer: <i>Ultraschalldiagnostik in Pädiatrie und Kinderchirurgie. Lehrbuch und Atlas.</i> Thieme, Stuttgart 2005, ISBN 3-13-100953-5.</span>
</li>
<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">Christoph F. Dietrich: <i>Ultraschall-Kurs: organbezogene Darstellung von Grund-, Aufbau- und Abschlusskurs.</i> Deutscher Ärzteverlag, 2006, ISBN 978-3-7691-0451-6, S. 338–339.</span>
</li>
<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text">Margret Liehn, Lutz Steinmüller, Roger Döhler: <i>OP-Handbuch: Grundlagen, Instrumentarium, OP-Ablauf</i>. Springer-Verlag, 5. Auflage 2011, ISBN 978-3-642-16845-1, S. 630.</span>
</li>
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